Оспа обезьян – это острое вирусное заболевание, которое проявляется сыпью по всему телу, увеличением лимфоузлов, чувством озноба и жара, головной болью, ломотой в мышцах и суставах. Чаще всего передается при близком телесном контакте и вдыхании частичек зараженной мокроты и слюны.
Вирус проникает в организм через верхние дыхательные пути, кожу и слизистые оболочки. Сперва он развивается в клетках мелких бронхов, бронхиол, кожи и слизистых оболочек, где в нижних слоях продолжает размножаться. Отсюда вирус проникает в кровоток – возникает первичная вирусемия. Вирус при этом поглощают иммунные клетки внутренних органов, в которых он также может сохраняться и размножаться
Через один-три дня после повышения температуры возникает сыпь. Сыпь имеет тенденцию быть более концентрированной на лице и конечностях, а не на туловище. Она поражает лицо (в 95% случаев), ладони рук и подошвы ног (в 75% случаев). Также поражаются слизистые оболочки полости рта (в 70% случаев), гениталий (в 30%) и конъюнктивы (в 20%), а также роговица. Сыпь развивается последовательно от макул (поражений с плоским основанием) до папул (слегка приподнятых твердых поражений), везикул (поражений, заполненных прозрачной жидкостью), пустул (поражений, заполненных желтоватой жидкостью). Сыпь разрешается с образованием корок, которые подсыхают и отпадают. Количество поражений кожи варьирует от нескольких штук до нескольких тысяч. В тяжелых случаях поражения могут иметь сливной характер.
Основной резервуар вируса в природе– гамбийские крысы, африканские белки, африканские сони.
Источник инфекции – инфицированные животные (грызуны и приматы) и люди.
Диагностика оспы обезьян проводится методом ПЦР в режиме реального времени.
Инфицированный вирусом оспы обезьян человек представляет опасность для окружающих с момента возникновения симптомов и до полного исчезновения корочек на коже.
Вирус способен проникать в организм человека через поврежденную кожу,
слизистые оболочки и верхние дыхательные пути.
Пути и факторы передачи:
контактный;
воздушно-капельный;
вертикальный (от матери к ребенку)
Заражение в большинстве случаев происходит:
в результате тесного контакта с биологическими жидкостями (например, кровью);
при тактильном контакте с инфицированными животными;
при соприкосновении с зараженными объектами окружающей среды (предметы обихода заболевших: постельное белье, полотенца, предметы личной гигиены и другое);
Одним из возможных факторов риска является употребление в пищу мяса инфицированных животных без надлежащей термической обработки;
Не исключен аэрогенный механизм передачи инфекции.
Клиника
Инкубационный период–от 5 до 21 дня, в среднем 6-13 дней.
На ранней стадии оспа обезьян похожа на грипп:повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, отмечается сильная головная боль, боль в спине, мышцах. Возможны головокружение и рвота.
Увеличение лимфатических узлов является отличительной особенностью оспы обезьян по сравнению с другими заболеваниями, которые изначально могут казаться схожими (ветряная оспа, корь, простой герпес, бактериальные кожные инфекции и другие).
Симптомы заболевания сохраняются в течение 2-3 недель.
В настоящее время специфическое лечение оспы обезьян и вакцинация не разработаны.
Профилактика:
Исключение тесного физического контакта с человеком, имеющим симптомы, не исключающие оспу обезьян.
Соблюдение респираторного этикета и гигиены рук (мытье с помощью воды и мыла и (или) использование антисептических средств для обработки кожи рук);
При посещении стран, эндемичных по оспе обезьян, необходимо избегать контактов с животными, которые могут быть инфицированы возбудителем данного заболевания (грызуны, сумчатые, приматы); воздерживаться от употребления в пищу мяса диких животных.
При контактах с людьми, прибывшими из стран, где зафиксированы случаи оспы обезьян, либо с лицами, имеющими симптомы данного заболевания, необходимо соблюдать меры личной профилактики – использовать средства защиты органов дыхания (маску) и соблюдать гигиену рук.
При появлении симптомов, не исключающих оспу обезьян, в том числе во время путешествия или в течение 21 дня с момента возвращения из стран неблагополучных по оспе обезьян, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Медицинские работники должны соблюдать меры профилактики инфекции и контроля, чтобы защитить себя при уходе за пациентами с оспой, надевая соответствующие средства индивидуальной защиты (СИЗ) и придерживаясь протокола безопасного взятия мазков для диагностического тестирования.
И обеспечена готовность к проведению всех необходимых противоэпидемических, диагностических, лечебных и других мероприятий в случае заноса данной инфекции с целью недопущения ее распространения на территории страны", - уточнили в Минздраве.
Кроме того, стало известно, что в целях недопущения завоза и распространения инфекционных заболеваний в рамках санитарной охраны территории "в пунктах пропуска на государственной границе Республики Беларусь проводится санитарно-карантинный контроль лиц, прибывающих из стран, неблагополучных по заболеваниям, в том числе из стран,
неблагополучных по оспе обезьян".
Зав.ООП №4 Стасенкова А.И.