Фтор — очень активный химический элемент. В обычных условиях это бледно-жёлтый газ с резким запахом, напоминающим одновременно запах хлора и озона. Одной миллионной доли фтора в воздухе достаточно, чтобы человеческий нос уловил его присутствие.
В свободном виде фтор в природе не встречается, а находится только в виде соединений.
Естественными источниками фтора являются вода, воздух и некоторые пищевые продукты. Соединения фтора достаточно широко распространены в природе: среднее содержание фтора в почвах равно 0,02%, в литре морской воды его 0,3 мг, а в раковых устрицах – его в 20 раз больше. Среднее содержание фтора в живых организмах в 200 раз меньше, чем в земной коре.
Достаточно богаты фторидами такие продукты питания, как чёрный и зелёный чай, петрушка, морепродукты (рыба, морская капуста, креветки, рыбные консервы).
Фтор получил широкое применение в промышленности, атомной энергетике, сельском хозяйстве, фармакологии и фармацевтике, в других отраслях народного хозяйства.
Он необходим для нормального протекания многих процессов в организме человека. Особенно важна роль фтора для формирования костей и зубов. Роль фтора как строительного элемента для эмали зубов и костей – очень важна, так как он образует трудно растворимые соединения – фторапатиты, которые значительно укрепляют эмаль зубов и предотвращают их разрушение. Во всём мире для профилактики кариеса фтор используют в малых дозах. Фтор измеряется в мг/л, в процентах или ppm (part per million — одна часть на миллион).
На твердые ткани зуба фтор действует двумя путями - общим и местным.
Общее (системное) воздействие проявляется, когда фтор поступает в твердые ткани зубов до их прорезывания, и они становятся прочнее. Однако не в каждой местности поступление фтора из естественных источников является достаточным. В таких случаях используют дополнительные источники поступления фтора в организм.
Дополнительные источники поступления фтора:
- фтор в минеральной бутилированной воде;
- фторированная и фторированно-иодированная поваренная пищевая соль;
- таблетки фтора, капли.
Слишком большое количество фтора, попавшее в организм ребенка во время формирования зубов, может вызвать флюороз (поражение зубной эмали), поэтому в качестве добавки системного фтора должен использоваться только один источник.
Местное воздействие фтора на зуб проявляется после его прорезывания и продолжается всю жизнь.
Когда зубы прорезались, важно, чтобы они не разрушились. Кариес — это последствие вредного воздействия микроорганизмов зубного налета. При условии достаточного поступления углеводов, микроорганизмы зубного налета производят кислоту, которая повреждает твердые ткани (деминерализирует). Находящийся в слюне фтор способствует образованию прочных соединений, которые, накапливаясь в поврежденных местах, не позволяют зубу дальше разрушаться (реминерализация). Поэтому что очень важно, чтобы зубной налет был хорошо удален зубной щеткой, а содержащийся в зубной пасте (или др. местных средствах) фтор укреплял поврежденные места зубной поверхности. Однако это не поможет, если в зубе есть кариозные полости. Их необходимо лечить.
Фторсодержащие средства:
- зубная паста с F;
- F - лак;
- F - гель;
- средства для полоскания с F
Если активность кариеса высокая, т.е. зубы быстро портятся, и они плохо чистятся, то врач-стоматолог индивидуально каждому пациенту назначает местные препараты F (фтор-лак, гель, полоскания с F), указывает необходимость, правила их применения и частоту. Местные препараты F не вызывают флюороз.
Уход за зубами
- Родители должны с раннего детства приучать детей ухаживать за зубами.
- Начинать чистить зубы детям следует сразу же как только прорежется первый зуб.
- Чистить зубы детям 2 раза в день, после еды.
- С 4-5-летнего возраста, т.е. когда ребёнок сам может прополоскать рот, надо начинать использовать фторсодержащие пасты.
- Очень важно, чтобы детям до 3-4 лет детям зубы чистили родители. Необходимо контролировать количество выдавливаемой на зубную щетку пасты. Оно не должно превышать размер ногтя на мизинце ребенка. Важно, чтобы после чистки ребенок выплюнул пасту, а не проглотил её.
- До достижения ребенком 7-8 лет рекомендуется использовать зубную пасту с концентрацией фтора от 250 ppm F до 500 ррт F. Эти данные можно найти на тюбике зубной пасты или упаковочной коробке.
Следует всегда помнить, что соединения фтора только в оптимальных количествах оказывают положительный кариеспрофилактический эффект, а при превышении дозы могут причинить вред. Поэтому очень важно, чтобы добавки фторидов были рекомендованы ребенку врачом-стоматологом. Тогда зубы Ваших детей будут здоровы и не повреждены ни кариесом, ни флюорозом.
Автор: Шаковец Н.В.
Доцент кафедры стоматологии
детского возраста БГМУ, к.м.н.