Варикоз – это расширение и деформация вен. Заболевание носит прогрессирующий характер. В зависимости от стадии и места проявления, патология приводит к различным осложнениям как системным, так и локальным. Варикоз относится к неизлечимым изменениям венозных сосудов. Однако при надлежащем образе жизни и соблюдении несложных правил с этим заболеванием можно дожить до старости.
- Факторы способствующие развитию варикозного расширения вен ног.
Варикозным расширением подкожных вен ног страдают около 30% взрослого населения. Чаще всего заболевание встречается среди женщин, чему способствуют изменения в организме в период беременности, а так же среди людей старшего возраста. Неутешительным фактом является то, что возрастная граница этих заболеваний смещается к 30 летнему рубежу.
Вероятность развития у Вас варикозного расширения вен ног возрастает, если:
Ваши родители, бабушки или дедушки болели варикозным расширением вен (наследственность);
Вы работаете в положении стоя (длительные статические нагрузки) или сидя (нарушение оттока крови от голеней и стоп из-за согнутых в коленях ног);
Пол (женщины болеют в 2 раза чаще, чем мужчины);
У Вас тяжелая физическая работа или регулярное поднятие тяжестей (глубокие вены сдавливаются мышцами, поверхностные вены не выдерживают нагрузки по возврату крови от ног к сердцу);
Вы страдаете избыточным весом (увеличение нагрузки на сердце и снижение возврата крови от ног);
Вы принимаете гормональные контрацептивы (влияют на свертываемость крови, венозную стенку, увеличивают риск тромбозов);
Возраст (начиная с 30-40 лет, снижаются эластические свойства сосудистой стенки);
Беременность и роды (гормональные изменения делают стенку вен более растяжимой, происходит сдавливание маткой крупных вен и нарушение оттока крови от ног);
Малоподвижный образ жизни, постоянное ношение тесной жесткой обуви на высоком каблуке (снижение деятельности мышц и уменьшение оттока крови от ног);
Травмы ног (особенно с переломами костей - нарушение оттока крови), перенесенный тромбоз глубоких вен.
Симптомы варикоза вен на ногах
В подавляющем количестве случаев варикозную болезнь можно распознать даже не имея специального медицинского образования. Однозначный объективный признак патологии — появление "шишек" или "узлов" на нижних конечностях, при этом кожные покровы над ними обычно не отличаются каким-либо особым цветом. Синие вены, как правило, не являются заболеванием в его прямом смысле, хотя зачастую приносят пациентам (чаще всего женщинам) определённые неудобства эстетического характера.
"Шишки" и "узлы" на нижних конечностях.Тем не менее, в запущенных случаях варикозное расширение вен может сопровождаться изменением цвета кожи вследствие венозной экземы, которая проявляется разнообразными зудящими высыпаниями (пузырьками, узелками) и покраснением.
Венозная экзема
Эти признаки, наряду с отёком ног, который не исчезает за время ночного отдыха, свидетельствуют о формировании хронической венозной недостаточности.
Что касается субъективных симптомов варикозной болезни, то следует отметить их не специфичность. Жалобы могут указывать на заболевание, а могут быть признаком перегрузки венозной системы нижних конечностей. Чаще всего пациентов беспокоит тяжесть, чувство распирания и нелокализованная несильная ноющая боль в икрах. Иногда появляются жалобы на болевые ощущения в области варикозных вен и повышенную утомляемость ног.
Несмотря на то, что подобные симптомы у пациентов могут очень сильно различаться, всё же стоит обратить внимание на некоторые их особенности. Как правило, усиление симптоматики происходит при сниженной активности, т. е. если человек в течение длительного времени сидит или стоит, а также к концу дня. Во время физической активности, в частности при ходьбе, жалобы уменьшаются. Облегчение также приносит отдых в лежачем положении или ношение компрессионного трикотажа. Интенсивность субъективной симптоматики зачастую имеет некую периодичность: венозные симптомы сильнее проявляются в тёплое время года или во время менструаций у женщин.
Жжение, покалывание, мышечные судороги ночью или синдром беспокойных ног (неприятные ощущения в ногах в состоянии покоя, когда требуется их движение, чтобы облегчить этот дискомфорт) чаще всего встречаются при неврологической патологии, например, корешковом синдроме, и должны приниматься во внимание с осторожностью.
Причина отеков на ногах при варикозе.
При здоровых венах, ток крови по ним осуществляется в одном направлении - к сердцу. Такое одностороннее движение обеспечивают клапаны. Когда работа клапанов нарушена, они теряют свою герметичность и пропускают кровь в обоих направлениях. В таком случае жидкость просачивается сквозь стенки капилляров в окружающие ткани, а ноги начинают отекать и болеть.
Если варикозное расширение подкожных вен ног не лечить, в процесс вовлекается все большее количество вен, усугубляется нарушение кровообращения в ногах (увеличивается застой крови), усиливаются трофические изменения. Это может приводить к развитию тромбофлебита (образование тромбов в вене с воспалением стенки вены и окружающих тканей), кровотечению из варикозных узлов, появлению незаживающих язв. Чем раньше начато лечение, тем лучше его эффективность.
Что делать, если у Вас сосудистые звездочки (телеангиоэктазии-диаметр до 1мм) или ретикулярный варикоз (до 3 мм).
Это не только косметическая проблема. В действительности, по данным научных исследований доказано, что у большинства пациентов с сосудистыми звездочками достаточно часто поражены основные подкожные вены на ногах, хотя внешних клинических признаков может и не быть. Поэтому, каждому пациенту необходимо внимательнее относится к венозной сеточке на своих ногах. Чтобы обезопасить себя, лучше регулярно проходить простое и не занимающее длительное время обследование - консультация флеболога и УЗИ сосудов ног.
Лечение варикозного расширения вен ног.
Лечение относится к компетенции хирургов-флебологов, специалистов по сосудистым заболеваниям, которые и принимают решение, как лечить варикозное расширение вен у пациента в каждом конкретном случае. При проведении УЗИ сосудов (оно же дуплексное сканирование вен) врач исследует поверхностные и глубокие вены на всем протяжении. Видя сосуды можно оценить не только их проходимость, но и причины ее нарушения: утолщение стенок, наличие тромбов, бляшек и др., что является необходимым для определения метода лечения. Современные методики позволяют точно определить состояние сосудов, поставить правильный диагноз и выбрать наиболее эффективные и безопасные способы лечения.
Как предотвратить варикоз на ногах?
Поскольку варикозное расширение вен считается генетически обусловленным заболеванием, то уделять внимание состоянию сосудов важно с юного возраста. Положительный эффект достигается:
регулярными умеренными физическими нагрузками;
контрастным душем;
ношением правильно подобранной обуви и одежды.
Чтобы избежать болезни, рекомендуется с ранних лет поддерживать нормальный вес, больше ходить пешком. Не лишними будут посещения бассейна, плавание в открытых водоемах. Если нет навыков плавания, то полезным будет просто стояние в воде. Она оказывает давление в 60-70 мм рт. ст. Это необходимо для предотвращения застойных процессов в венах. Хороший результат дает поднятие ног лежа. Рекомендуется принимать такую легкую позу каждый вечер перед сном.
Способы профилактики варикоза
Людям из группы риска, особенно с наследственной предрасположенностью, нужно регулярно посещать флеболога и делать УЗИ, чтобы диагностировать болезнь на самой ранней стадии.
Необходимо регулярно делать зарядку для ног, если вы долго сидите.
В рацион нужно включить продукты, которые улучшают работу печени – помидоры, морковь, оливки, яблоки, чернику. Благодаря хорошей работе печени, кровь не застаивается и разжижается. Необходима профилактика запоров, потому что регулярные запоры – прямая причина застоя крови в ногах.
Нужно полноценно отдыхать, особенно женщинам, которым нужно в 2-3 раза больше времени для восстановления сил, чем мужчинам. Лежать нужно с немного приподнятыми ногами, а при отеках и усталости делать ножные ванны с шалфеем, ромашкой или календулой.
В жаркое время года нужно как можно больше пить – не меньше 2 л в день и не находиться подолгу на солнце. Иначе повысится густота и вязкость крови.
Очень полезно плавание. Во время него ноги охлаждаются и хорошо работают, находясь в горизонтальном положении.
Принимая во внимание современные методы лечения, прогноз при варикозном расширении вен благоприятный. Даже при самых, казалось бы, запущенных случаях устранение варикозно трансформированных вен приводит к быстрому улучшению состояния пациента.
сбор анамнеза и назначаются консультации специалистов, которые "дают добро" на проведение операции.
А что касается профилактики варикозной болезни, то её просто-напросто не существует, поскольку до сих пор не ясна основная причина патологии, на которую можно было бы оказать воздействие и таким образом предотвратить появление заболевания. С этим связаны и довольно частые рецидивы варикоза после любого типа вмешательства. Однако, учитывая все достоинства малоинвазивного лечения, это не является значимой проблемой. Поддерживать ноги в порядке достаточно просто, главное вовремя обратиться к флебологу.
Зав.хирургическим отделением
Падашуля И.Н.