Russian

Belarusian

English

г. Минск, ул. Щедрина, д. 83

e-mail: uz16gkp@yandex.ru

факс: +37517 290-11-85

вызов врача: +37517 288-08-66, +37517 288-06-22, +37529 148-88-87

справка: +37517 233-28-04, +37517 288-02-15

платные услуги: +37517 335-48-05

Профилактика меланомы и рака кожи

melanoma i rak1
 
 
 
 
 
 
 
Рак кожи - одна из частых форм злокачественных опухолей, в равной мере поражающая мужчин и женщин, преимущественно в возрасте старше 50 лет, обычно на открытых участках тела. Частота рака кожи составляет около 5% общей заболеваемости раком.
Меланома это злокачественная опухоль (рак), берущая начало из эпителиальных клеток кожи. Меланома самая агрессивная из всех известных злокачественных опухолей, быстро дает метастазы, после чего считается практически неизлечимой. В то же время предупредить развитие меланомы легче, чем другие виды рака. Для этого нужно только внимательно следить за родинками и пигментными пятнами на коже и знать, по каким признакам можно определить меланому.
Чем опасна меланома?
Меланома это самая агрессивная из всех известных на сегодняшний день форм рака. Эта опухоль быстро дает метастазы (даже при очень маленьких размерах), которые в течение нескольких месяцев могут поразить основные жизненно важные органы (головной мозг, легкие, кости). После выявления метастаз меланому считают практически неизлечимой.
Откуда берется меланома?
Источником развития меланомы являются пигментные клетки, синтезирующие биологический пигмент меланин, окрашивающий кожу и пигментные пятна на коже. Очень много таких клеток (меланоцитов) в родимых пятнах, веснушках, невусах. Для ранней диагностики меланомы очень важно знать характеристики пигментных образований кожи. Очень часто на приеме у врача выясняется, что пациент не знает, как должна выглядеть здоровая родинка, и чем она отличается от атипического невуса или злокачественной опухоли меланомы. Ниже мы даем краткие описания пигментных образований кожи:
Веснушки – пигментные пятна небольших размеров, обычно округлой или овальной формы, не выступающие над поверхностью кожи. Чаще всего веснушки покрывают кожу лица, однако могут появляться практически на всей поверхности кожи. Веснушки бледнеют зимой и вновь окрашиваются весной и летом.
melanoma i rak2
Родинки (родимые пятна, невусы) – пигментные образования средних размеров (до 1 см в диаметре), обычно темно и равномерно окрашенные однако, встречаются слабоокрашенные родинки телесного цвета. Поверхность родинки может только слегка приподниматься над поверхностью кожи. Края родинок ровные.
Атипичные невусы – крупные пигментные образования кожи с неровными краями и неравномерной окраской. Некоторые атипичные невусы можно считать предраковыми образованиями.
Злокачественная меланома – пигментное образование кожи, возникающее из родинок или на «чистой коже» с неровными краями, бугристой поверхностью, неравномерной окраской различной интенсивности. Края меланомы нередко бывают окружены воспалительным ободком (ярко красная полоска).
По каким признакам можно различить меланому?
В наше время для диагностики меланомы, как одной из форм рака кожи, используется ряд критериев, которые позволяют отличить меланому от других пигментных образований кожи или от доброкачественных опухолей кожи.
Главные признаки, отличающие меланому это:
  • Быстрый рост новой родинки или начало быстрого роста старой родинки до сих пор остававшейся неизменной.
  • Изменение контурной линии старой родинки (неровные, прерывистые края) или появление новой родинки с нечеткими краями.
  • Неравномерная окраска (различные оттенки коричневого, черные вкрапления, бесцветные участки) новой быстрорастущей родинки, или появление этих признаков у старой родинки.
Дополнительные признаки диагностики меланомы это:
melanoma i rak3
  • Увеличение размеров родинки больше 7 мм;
  • Появление зоны воспаления по краям пигментного образования кожи;
  • Кровоточивость и зуд пигментного образования кожи.
В диагностике меланомы важно учитывать и тот факт, что у мужчин эта опухоль чаще всего располагается на спине, а у женщин на голени. Несмотря на это, нужно проверить все участки кожи, в том числе кожу волосистой части головы, а также ногтевые ложа (меланома может иметь вид черного пятна под ногтем).
При выявлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу дерматологу. Чем раньше была обнаружена меланома, тем больше шансов на ее успешное лечение.
Какой бывает меланома?
С клинической точки зрения различают несколько видом меланомы:
Поверхностная меланома – это самый распространенный вид этого типа рака кожи. Поверхностная меланома располагается в верхних слоях кожи, а ее поверхность не сильно выступает над поверхностью здоровой кожи. Этот тип меланомы проще всего спутать с обычной родинкой или атипичным невусом.
Узловатая меланома встречается у четверти всех больных с меланомой. Это наиболее агрессивная форма рака кожи. Узловатая меланома имеет вид темноокрашенного узелка различных размеров, приподнятого над поверхностью кожи.
Меланома лентиго – встречается на голове и шее пожилых людей. Поверхность этой опухоли слабо приподнята над поверхностью кожи.
Подногтевая меланома встречается у каждого десятого больного с меланомой. Чаще всего опухоль образуется под ногтями больших пальцев ног.
Что такое показатель Бреслоу? Показатель Бреслоу (толщина Бреслоу) определяет толщину на которую клетки меланомы проникли вглубь кожи. Показатель Бреслоу определяют во время гистологического исследования образца тканей взятого из предполагаемой опухоли. Если значение показателя Бреслоу меньше 0,5 мм, то опухоль не злокачественная и удалять пигментное пятно не обязательно. При показателе Бреслоу больше 0,5 мм пациент должен быть в обязательном порядке направлен к онкологу для удаления образования.
Кто рискует заболеть меланомой?
На данный момент считается доказанной связь между различными видами рака кожи и солнечным излучением. Этот принцип касается и меланомы. Солнечная радиация это основная причина развития этого вида опухоли.
У некоторых людей, однако, чувствительность кожи к солнечной радиации выше ввиду наличия некоторых предрасполагающих факторов: большое количество веснушек на теле, наличие доброкачественных опухолей кожи, наличие атипичных невусов, светлая кожа чувствительная к солнцу, работа на открытом солнечном свете.
Профилактика рака кожи
  • Самый лучший способ снизить риск рака кожи - защищать кожу от солнца и ультрафиолетового излучения.
  • Используйте солнцезащитные средства, которые блокируют и альфа-, и бета-излучения.
  • Не полагайтесь на один солнцезащитный крем для защиты от солнца.
  • Кроме того, носите защитную одежду и солнцезащитные очки.
  • В солнечные дни и носить брюки и рубашки с длинными рукавами и головной убор.
  • Это особенно важно для защиты детей от солнца, так как загар в детстве является известным фактором риска. Если распространять знания о вреде соляриев, которые в мире становятся все более распространенными, и нет ни одного контроля над их использованием у несовершеннолетних.
  • Люди со светлой кожей, с несколькими родинками должны быть под постоянным медицинским наблюдением и регулярно проходить обследование с помощью дерматоскопа для диагностики заболевания на ранней стадии.
  • Регулярно осматривайте всю поверхность кожи. Кожу спины и головы должен осмотреть ваш друг или родственник.
  • Обратитесь к врачу при обнаружении любого элемента кожи, вызывающего у вас подозрение.
Меланома — это не приговор. При раннем диагностировании прогрессирование болезни можно остановить. Поэтому очень важно распознавать меланому в начальной стадии развития, чтобы своевременно пойти к доктору и приступить к лечению.
Любой, кого беспокоят изменившиеся родинки или другие кожные проявления, может прийти в онкодиспансер по месту жительства и бесплатно обследоваться.
 
 
 
Зав. хирургическим  отделением                                     И.Н. Падашуля